En la segunda etapa de labor del parto la cérvix se ha abierto los diez centímetros esperados, convirtiendo al útero y la vagina en un solo “canal de parto”.
No debe durar más de una hora o dos. Es un período de gran riesgo. Si la mujer ha tenido hijos anteriormente la expulsión es generalmente corta, reducida a algunos minutos. La primera vez es más larga.
Una vez perdida el agua, sobrevienen fuertes contracciones (las peores, dicen) luego un poco de sangre, que es del cuello uterino, que acaba por desgarrarse un poco. Después, una contracción o dos, la cabeza sale del útero y llega a la vagina.
¡Sí! Los dolores se originan, generalmente, cuando los músculos, que tenían que estar relajados, se tensan. Y la tensión es una consecuencia lógica al temor en las futuras madres, cuando no saben bien lo que les espera.
Estos peligros, infundados, son transmitidos, por las madres, tías o amigas que le han descrito estos momentos como “tan difíciles”. Todas estas ideas aumentan, muy a menudo los dolores.
Llegó la mal llamada “hora difícil”. Si la madre se encuentra informada de lo que es un parto, y si está preparada para colaborar en el nacimiento de su hijo, no tendrá tiempo para sentir miedo. Esa “hora difícil” puede convertirse en la hora más dichosa.
La mayoría de embarazadas se inclina por el parto en una clínica. Las ventajas de la clínica son superiores por sus mejores condiciones asépticas y de instrumental.
Un sufrimiento fetal, la asfixia del recién nacido, una hemorragia de la madre, por ejemplo, requieren con urgencia la actuación por parte del médico, y esto sólo es posible en una clínica u hospital. Por otra parte, la higiene, el ambiente estéril de la clínica u hospital, nunca se pueden conseguir ni siquiera en el hogar de mayor pulcritud.
Hasta la fecha no hay respuestas definitivas. Las opiniones científicas no están de acuerdo, a pesar de que no existen conexiones directas entre los sistemas nerviosos de la madre y el niño.
El miedo y la ansiedad ponen en acción el sistema nervioso autónomo de la madre, que libera sustancias químicas en el torrente sanguíneo.
En pocas palabras, cambia la composición de la sangre y estas nuevas sustancias químicas se transmiten a través de la placenta, produciendo así cambios en el sistema circulatorio del feto.
La fase de dilatación se inicia con las contracciones regulares (dolores del parto) y termina cuando el orificio del cuello de la matriz se ha abierto por completo. Es la etapa más larga y la más penosa, pues es muy dolorosa.
Las contracciones son involuntarias y rítmicas (se repiten con una frecuencia de 2 y 3 contracciones cada media hora) y dolorosas. Su función es dilatar el orificio del cuello de la matriz, que está completamente abierto, y empujar la cabeza del feto hasta la pelvis.
El parto es el proceso de separación de la madre y el hijo: él abandona el útero materno para adquirir vida propia e independiente. Es un proceso normal en la vida procreativa femenina.
El parto sin dolor se basa, fundamentalmente, en “una sosegada confianza, casi una fe, en lo normal y natural que es el desarrollo del parto”. Esta modalidad se fundamenta en la psicoprofilaxis, es decir, a en el bloqueo psicológico de los dolores o molestias físicas.
Mediante la operación llamada cesárea el feto se extrae a través de las paredes abdominal y uterina.
Para extraer al feto se practica un corte vertical u horizontal por debajo del ombligo, que pone al descubierto la matriz: ésta se corta horizontalmente y se extrae el feto.
La operación cesárea se emplea en casos de pelvis estrecha (desproporción pélvida-fetal), situaciones y presentaciones anormales, placenta previa, cesáreas anteriores, enfermedades maternas y sufrimiento fetal.
El fórceps es un instrumento obstétrico en forma de una gran pinza o tenaza. Consta de dos ramas adaptadas para agarrar entre sus bocados la cabeza del feto, sin lesionarla.
Destinado especialmente a la presión y extracción de la cabeza del feto en los partos que son difíciles, dolorosos o lentos. Existen, desde siglos atrás, varios tipos de fórceps que se usan según la preferencia de los tocólogos.
Es todo embarazo que se desarrolla fuera de la cavidad uterina (sitio normal), o sea la matriz. Es también llamado embarazo ectópico.
Por causas desconocidas, el huevo fecundado no continúa su viaje hacia el lugar de su nidación: el útero. Se detiene y puede anidarse en el abdomen, en los ovarios o en las trompas de Falopio.
El diagnóstico del embarazo extrauterino es difícil. Se presenta con una hemorragia continua, dolorosa y menos abundante que un simple aborto.
Los pediatras cuando hablan de un niño prematuro se refieren al recién nacido cuyo peso es inferior a2,500 gramos. También se considera que el parto es prematuro si el tiempo de duración del embarazo es inferior a 37 semanas.
Las causas de este tipo de parto son muchas y variadas: desde enfermedades infecciosas maternas (rubéola, sífilis, toxoplasmosis), déficit de proteínas en la alimentación, diabetes, abuso del tabaco, etc.
Otros motivos son: embarazos gemelares, malformaciones fetales, sobrecarga profesional o de algún imprevisto (caídas, golpes, sufrimiento intenso, etc.).
Ninguna mujer embarazada debe sentirse apartada de la moda en el vestir, en el gusto por el peinado o en el maquillaje; al contrario deberá tener un aspecto cuidadoso y agradable, incluso hasta en el momento mismo de dar a luz.
Hasta el quinto mes, la futura madre puede vestirse con el vestuario normal. Un vestido prenatal proporciona una mayor libertad de movimientos; no debe llevar prendas que opriman la cintura; los vestidos sueltos son imprescindibles. Los colores son un factor psicológico fundamental. La futura madre que sabe elegir bien su color favorito aparecerá encantadora a los ojos de los demás.
El marido debe ayudar psicológicamente a su esposa en estas horas decisivas. Si existe confianza y amor entre los cónyuges, el parto se convertirá en un acontecimiento extraordinario para ambos.
Si las relaciones matrimoniales son buenas, sería lógico suponer que el momento más maravilloso de la vida de la mujer será también el momento más maravilloso de la vida del matrimonio. El padre tiene derecho a vivir, junto a su mujer, esa nueva sensación familiar que se experimenta al oír el primer llanto del hijo.
Muchas veces los cambios que se producen en la embarazada producen alteraciones en el ánimo de la futura madre porque son cambios físicos y psicológicos, y éstos afectan, principalmente, a las “primerizas”.
La futura madre puede sentir cierto temor hacia la gran responsabilidad que significa dar a luz; abandonar su etapa de adolescente y de hija para convertirse no sólo en una persona adulta sino también en una madre.
Durante el embarazo, la práctica correcta de la respiración es de gran importancia, ya que el niño obtiene de su madre, a través del cordón umbilical, todo el oxígeno que necesita. Los ejercicios de gimnasia durante el embarazo tienen mucha importancia y sobre todo los ejercicios de respiración ventral.
En los momentos decisivos, al llegar los dolores de dilatación, la madre deberá practicar esta respiración ventral para abastecer de oxígeno su propia matriz y al niño; con estos ejercicios puede reducir el dolor y facilitar el parto.
La gimnasia aumenta y conserva la elasticidad de los músculos y conductos que intervienen en el parto. Entre los ejercicios más importantes que se recomienda están: los de relajación, técnicas respiratorias y, especialmente, movimientos de gimnasia, encaminados a desarrollar los músculos del vientre y de la pelvis.
Parto natural quiere decir parto con menos dolor.
